Ένας από τους λόγους που το μεγαλύτερο μέρος των καταθλιπτικών παραμένουν αδιάγνωστοι, είναι το γεγονός ότι η κατάθλιψη συχνά εμφανίζεται με άτυπη συμπτωματολογία. Στην κλινική εικόνα πολλές φορές κυριαρχούν τα σωματικά συμπτώματα, ενώ τα ψυχικά εκδηλώνονται με υποκλινική μορφή. Η ένταση των σωματικών συμπτωμάτων μπορεί να παρασύρει τον ιατρό σε λανθασμένη διάγνωση, αν αυτός δεν είναι ευαισθητοποιημένος και γνώστης της σωματικής και ψυχικής συμπτωματολογίας της κατάθλιψης.
Στα νήπια παρατηρείται η «ανακλητική» κατάθλιψη του Spitz. Αποδίδεται στον αποχωρισμό τους τη μητέρα τους και εκδηλώνεται με καθυστέρηση της σωματικής, νοητικής, και συναισθηματικής ανάπτυξης του νηπίου.Στα μικρά παιδιά, συχνά καταθλιπτικά συμπτώματα μπορεί να είναι η εγκόπριση, οι διαταραχές του ύπνου, οι διαταραχές της όρεξης, το παροξυσμικό κλάμα, οι στερεοτυπίες και η υπερβολική ενασχόληση με τα γεννητικά όργανα.
Στα μεγαλύτερα παιδιά συχνά παρατηρείται ενούρηση, νυκτερινός τρόμος, υπερβολική ενασχόληση με τα γεννητικά όργανα και παροξυσμικό κλάμα.
Στα παιδιά της σχολικής ηλικίας, η κατάθλιψη μπορεί να εκδηλωθεί με ονυχοφαγία, ενούρηση, κλάμα, ανυπακοή, μικροκλοπές, φυγές από το σπίτι και σχολική φοβία. Στους εφήβους εκδηλώνεται με μεγαλύτερη συχνότητα ευερεθιστότητα, κοινωνική απόσυρση και αντικοινωνική συμπεριφορά. Συχνές είναι επίσης και οι διαταραχές πρόσληψης τροφής (ψυχογενής ανορεξία και βουλιμία)
Στους υπερήλικες τα συχνότερα σωματικά συμπτώματα είναι αϋπνία, ανορεξία, απώλεια βάρους, κεφαλαλγίες, ζάλη και αίσθηση σωματικής κόπωσης. Στα ηλικιωμένα άτομα είναι δύσκολη η διαφοροδιάγνωση της «ψευδοάνοιας» (καταθλιπτικό ισοδύναμο) από την πραγματική άνοια, μια και στις δύο περιπτώσεις τα αρχικά συμπτώματα είναι η έκπτωση της μνήμης και οι διαταραχές της συγκέντρωσης.
Ορισμένα «ψυχοσωματικά» νοσήματα (όπως π.χ. η συνδρομή του ευερέθιστου εντέρου) έχουν έντονες καταθλιπτικές προσμίξεις και ανταποκρίνονται στην αντικαταθλιπτική αγωγή.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου